近日,38岁的吴先生因右眼视物模糊、视力波动3天,前往眼科医院就诊。经详细检查,其右眼视力已下降至0.4,视网膜可见散在出血点及片状出血,视网膜动脉血管明显变细、伴随血管痉挛,视盘呈现淡红色改变,提示眼底血管已出现明确损伤。

让吴先生倍感意外的是,后续的血压测量结果显示,他的血压高达230/170mmHg,已达到高血压急症的危险标准。据了解,吴先生此前从未有明显头晕、头痛等典型高血压发病症状,完全不知道自己身患高血压,仅知晓父亲有高血压病史,却从未主动监测过自身血压。这次若不是因为眼部不适前来就诊,他至今都不会发现这个随时可能诱发心脑血管意外的危及生命的全身疾病。

安溪爱尔眼科医院陈承平副主任医师介绍,眼底是人体一个可以通过无创检查直接肉眼观察到血管形态的部位。高血压发生后,会逐步损伤全身各处小血管,而眼底视网膜血管是首当其冲的受损区域。当血压急剧升高时,视网膜动脉会发生痉挛、血管通透性异常增加,继而引发视网膜出血、渗出等病变,直接影响患者视力。临床上有不少隐匿性高血压患者,没有头部不适的典型表现,首发症状却偏偏是视物模糊、视力下降,往往先到眼科就诊,才最终查出隐藏已久的高血压问题。
很多市民日常出现视力变差的情况,第一反应都以为只是用眼疲劳、老花等单纯眼部问题,很容易忽略症状背后隐藏的全身性疾病信号。医生特别提醒:当出现不明原因的视力波动、视物发暗、看东西模糊等异常表现时,除了常规排查眼部疾病之外,也要警惕血压、血糖等全身指标异常的可能性。
医生同时建议,成年人都要养成定期监测血压的习惯,即便日常没有任何身体不适,也要坚持每年完成规范的全身体检;一旦突发无明显诱因的视物模糊、视力下降,需第一时间到眼科完善眼底检查。一次常规的眼底检查,不只是排查眼部病变,更是观察全身血管健康状态的重要窗口。
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