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永春爱尔眼科接诊7岁患儿:厚重镜片后,竟是“牵牛花”在作怪
2025-10-21 15:46:15 来源:今日热点网

导语:近日,永春爱尔眼科医院接诊了一名7岁罕见眼病患儿小林(化名)。刚上小学的他,已佩戴眼镜多年。早在幼儿时期,小林就自觉视力模糊,但家长未予重视。入学后简单验光,被判断为“散光”并配镜矫正。然而随着学业推进,即使戴镜左眼的视力仍持续下降,学习严重受阻,家长这才意识到问题远比想象中复杂。

新学年伊始,面对学校再次下发的视力异常通知,家长带小林前往爱尔眼科就诊。视光及小儿眼科主任韩文平医生经专业检查发现,小林并非普通屈光不正,而是罹患一种罕见先天性眼病——牵牛花综合征。家长对此闻所未闻,倍感震惊。

韩文平医生介绍,牵牛花综合征是一种罕见的视神经入口发育异常,多为单眼发病,病变位于视盘。典型眼底表现包括:

视盘扩大:直径远超正常1.5毫米;

中心凹陷:视盘中心呈白色漏斗状凹陷,形如牵牛花花芯;

血管放射:视盘周围大量细小血管呈放射状分布,状似花瓣;

色素环:视盘边缘常见色素紊乱或脉络膜视网膜色素环。

该病源于胚胎期(孕4–6周)视盘及周围组织发育异常,不属于遗传性疾病,确切机制尚未完全明确。

患眼往往存在严重视功能障碍:

矫正视力多低于0.1,甚至仅存光感;

常伴发斜视(内斜或外斜);

可合并眼球震颤。

韩医生特别强调,尽管该畸形为先天存在,但在儿童及青少年期易引发严重并发症,必须高度警惕:

1. 视网膜脱离:最常见且严重的并发症。因视盘结构异常,易在周边形成裂孔,导致孔源性或渗出性视网膜脱离。症状包括视力骤降、固定黑影、闪光感等。

2. 新生血管膜:视盘旁可形成脆弱新生血管,易破裂出血,加剧视力损伤。

3. 黄斑病变:病变若累及黄斑,将造成中心视力不可逆损害。

若确诊牵牛花综合征,应严格遵循以下原则:

定期专业随访:每6–12个月进行眼底、OCT及B超检查,严密监测视网膜结构;

警惕急性症状:一旦出现视力骤降、黑影扩大或闪光感应立即急诊;

并发症干预:目前该病无法根治,治疗重点在于及时处理视网膜脱离等并发症。

韩文平医生最后呼吁,牵牛花综合征不仅是先天性低视力的原因之一,更以高发视网膜脱离为特点。确诊后终身定期随访、早期发现并处理并发症,是保留有效视力的关键。

通讯员:王文萍

文字编辑:邱慧缨

审稿:韩文平


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